血管平滑肌脂肪瘤是由异常血管、平滑肌和脂肪组织构成的良性肿瘤，其中肾血管平滑肌脂肪瘤（肾错构瘤）约占肾肿瘤的3%。临床上可分为散发型和伴随结节性硬化症的类型，遗传因素可能与染色体显性基因相关。小型肿瘤通常无症状，在体检中发现；直径＞4cm时可出现胃肠道压迫症状；肿瘤自发性破裂可导致腰部剧痛、血尿甚至休克。诊断需结合超声、CT、MRI等影像学检查，需与肾细胞癌、多囊肾等疾病鉴别。治疗策略根据肿瘤体积分层，＜4cm无症状者定期随访，≥4cm或有并发症者需介入栓塞或手术治疗。

根据2024年临床实践指南，治疗方式选择与肿瘤体积密切相关：

手术治疗：