血溢
血液失常道从上窍溢出的病症
血溢是以血液异常外溢为主要特征的病症,病机为胃络受损导致的络伤血溢。临床表现以吐血为主,血液从口中呕出,呈现鲜红色或暗淡色,与病程阶段相关。2023年《吐血、便血诊疗方案》将其分为肝胃热盛证与脾虚失摄证两大类别,前者以血热妄行为特点,后者属气虚不摄型。治疗采用辨证施治原则,急性期运用清热凉血法,缓解期侧重益气固摄,并结合参麦注射液等中医特色疗法。现代医学将其归类于上消化道出血范畴,诊疗方案纳入了质子泵抑制剂等西医止血措施。
病理机制
胃腑脉络受损是核心病机,血液脱离正常循行通道,经食道从口腔溢出。根据2023年诊疗方案,病程演变分为两个阶段:
证候分类
《吐血、便血诊疗方案》将本病辨证分为两类:
脾虚失摄证
治疗方法
中药方剂
诊疗方案推荐两类基础方剂:
止血二号方(缓解期)
中医特色疗法
针对不同危急程度采取差异化处理:
中西医结合
2023年诊疗方案提出整合疗法:
中医协同治疗
预后与调护
诊疗方案强调三级预防体系:
参考资料
吐血、便血诊疗方案.江西中医药大学附属医院.2023-07-30
最新修订时间:2025-10-30 20:33
目录
概述
病理机制
证候分类
治疗方法
参考资料