斑疹(macula)指皮肤局限性或
弥漫性皮色改变,一般不隆起亦不凹陷即为斑疹。是
皮肤病症状中最常见的原发损害之一。一般比较小,小于1-2cm,大于2cm者称为
斑片。斑疹可以分为炎症性和非炎症性两种。有的斑疹上还会有
鳞屑,称为鳞屑性斑疹,如花斑糠疹的
皮疹。
7.代谢及
营养障碍引起的斑疹,如叶酸缺乏引起的曝光部位的鳞屑性斑疹,界限清楚。
通过细致的观察,检查疹形特点、分布情况,
再结合病史总结分析可作出正确诊断。斑疹的组织
病理变化比较浅,一般仅侵犯表皮及真皮浅层
乳头层,故损害不隆起,触之无明显浸润,只有颜色改变。我们观察斑疹的时候,主要从以下几个方面检查:①损害的形态:是
单一性还是
多形性。②分布情况:是全身性
对称性,还是局限性不对称;是伸侧还是屈侧面;分布那些特殊部位;是密集分布,还是散在分布;是呈条状,带状还是沿神经分布;是在暴露部位,还是在遮盖部位等。③具体的
皮损特点:包括大小、颜色、形状、表面光滑还是粗糙、
鳞屑特点、痴皮特点、有否糜烂、渗出,有否
溃疡等。④一定要注意观察
口腔黏膜、舌、
生殖器黏膜的损害。因许多病在黏膜上有特殊损害,如掌趾
脓疱型银屑病常伴有沟状舌。
二期梅毒常伴有口腔黏膜斑。