康复治疗是针对损伤、疾病或发育缺陷导致的功能障碍,通过
运动疗法、
物理治疗、
作业疗法等综合性干预手段促进功能恢复的疗法,具有教育性、主动性和综合连贯性的实施特点。其遵循功能训练优先、整体康复原则,以促进患者自理能力恢复和回归社会为目标。
促进瘫痪肢体的
功能恢复,阻止瘫痪肢体的挛缩,防止
废用综合征出现,为步行创造条件;预防
下肢静脉血栓的形成;避免
骨质疏松症发生;促进患者自理能力恢复,产生康复信心,以积极的身心状态更好地配合
康复训练。
(1)肌力增强训练:康复训练的第一步,
肌肉收缩的力量为肌力,是运动的基础,训练方法有
等长运动和
等张运动,等长运动是利用肌肉的
等长收缩来进行肌力增强训练,进行等长
运动康复时,肌肉收缩力很强,能引起心率及血压的变化,患
心血管系统疾病的病人,要避免高强度的康复
运动量;等张运动,是用最大肌力的1/2以上和以下阻力,分别可以增加肌肉力量、
肌肉耐力之训练。
3.
作业疗法:是日常生活能力训练,根据患者手功能的恢复情况,针对性地设计适合个体的作业
训练方案,训练患者自己吃饭、穿衣、二便等
生活自理能力。作业训练分为两部分:(1)减轻手指屈曲痉挛:
脑中风患者手
功能障碍97%表现为屈曲
痉挛状态,
康复师治疗时将患者
腕关节、手指各个
指间关节伸展开,处于负重位置,并将屈曲痉挛的五指加以重力牵引,肌力允许的情况下可给予适量的抗阻力运动。如保持腕关节稍微掌屈位置,进行手指
伸展运动;保持腕关节稍微背伸置,进行手指的伸展运动;在
肩关节前屈位置,同时要
肘关节屈曲位置,进行手指伸展运动等。(2)手部
矫形器运用:根据脑中风患者手腕及手指屈曲痉挛状况配备手部
静态矫形器。
4.
传统康复治疗:主要有推拿和
针灸疗法,两种疗法可缓解肢体拘挛、行气
活血通络,根据患者病情及年龄不同配以特色治疗,有效促进肢体缺失
功能康复。采用西医康复治疗结合中医
针刺推拿和
中药汤剂治疗效果显著。
6.
康复工程:对有
关节畸形、生活自理有障碍的患者进行矫形器训练和生活器具的制作及使用方法的训练。
2025年5月,康复治疗在上海迎来了新的政策利好。为满足行动不便、患有慢性疾病或需要康复治疗的患者的医疗需求,上海已发展至9.1万张家庭病床,并在2023年新增3000张。根据新出台的《上海市家庭病床服务工作规范》,康复治疗被明确纳入家庭病床服务的九大类51项内容之中,并可以享受医保报销。这意味着,以往在家中难以获得的康复治疗服务,如卒中后康复、骨科手术后康复等,现在均能在家庭病床完成,极大地方便了患者,减少了他们因就医而频繁往返医院的困扰。