主动运动是康复医学中基于患者自主肌力完成的训练方式，要求患者肌力达到3级以上。根据肌肉收缩形式可分为等张训练（动力性关节活动）、等长训练（静力性肌收缩）和等速训练（恒定速度抗阻）三大类别，通过不同训练方法可增强肌力、改善关节活动度及肌肉协调性。在肌力未达标阶段，患者可通过健侧辅助或器械支持完成主动辅助运动，肌力达标后需实施抗阻力训练提升效果。该训练强调每日2-3次的标准频次，要求动作缓慢且覆盖全关节活动范围，在脑病康复、骨科术后恢复等领域具有核心应用价值。

根据2025年《骨科创伤康复与护理》定义，主动运动需完全由患者自主控制肌肉收缩完成，排除任何物理治疗师或器械施加的外力辅助。临床适用标准明确规定患者肌力需达到3级以上，该评估标准被北京大学第一医院康复科纳入基础诊疗规范。

肌力分级体系显示：

等张训练通过肌肉长度变化产生关节活动，典型应用包括渐进性抗阻训练法。2025年华医网资料记载，该方法需控制每组动作重复10-20次，重点改善肢体功能性活动能力。

等长训练肌肉收缩时长度维持恒定，适用于肢体固定期的肌力保持。湖北省第三医院案例显示，脑瘫患儿每日进行20%-30%最大肌力的等长收缩可有效延缓肌萎缩。

等速训练借助等速练习器实现恒定速度下的阻力调节，2019年医学教育网文献指出该方法能精确控制训练强度，降低运动损伤风险。

ICU康复实践中，医护人员会制定阶梯式训练方案：从被动运动逐步过渡到辅助运动，最终实现完全主动运动。根据2024年腾讯网临床指南，训练需遵守三项核心原则：

小儿脑病康复中需特别注意：

骨科康复领域强调：

与被动运动相比，主动运动可使肌肉毛细血管开放量增加5-8倍。在运动疗法分类体系中：