左室充盈压是反映左心室在舒张期血液充盈状态的重要生理指标，其形成与心室肌主动松弛功能及被动顺应性密切相关。正常范围为左室舒张末期压，当压力超过16mmHg即提示充盈压升高。该指标异常与心肌病、冠心病、高血压等多种心血管疾病的病理进程直接相关，临床主要通过心脏超声、心导管检查等技术评估。治疗原则以纠正基础病因为核心，辅以药物调节心室重构。

左室充盈压形成于心室舒张期，血液通过二尖瓣流入左心室时产生的压力迫使心腔扩张。该压力状态由心肌主动松弛能力和心室顺应性共同决定，前者涉及Ca2+离子再摄取等生化过程，后者反映心室壁弹性特征。

舒张早期快速充盈阶段（E波）约占总充盈量的70%-80%，此时压力变化反映心肌松弛能力；晚期心房收缩期（A波）则主要依赖心室顺应性。心室僵硬度增加时，E/A比值呈现特征性倒置。

在舒张性心力衰竭中，由于心肌细胞钙超载导致松弛延迟，同时胶原沉积增加心室僵硬度，双重因素使左室充盈压代偿性升高以维持足够的前负荷。冠心病患者因心肌缺血损伤能量代谢，ATP依赖性钙泵功能受损加重舒张功能障碍。

异常状态可分为两类：

超声心动图诊断体系包含四项核心参数：二尖瓣E/A比值、E/e'比值、TR峰值流速、左房容积指数：

2016年ESC指南建议采用多参数综合判断：

洋地黄类药物通过抑制Na+/K+-ATP酶增加心肌收缩力，改善心输出量的同时降低充盈压。血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）可调节心室重构，改善顺应性。容量管理对前负荷过高患者尤为重要，需根据中心静脉压等血流动力学指标调整利尿剂用量。

针对不同病因采取特异性干预：

持续充盈压升高预示不良预后：