心导管检查是通过外周血管将导管置入心脏进行血流动力学评估的介入技术，主要用于先天性心脏病、肺动脉高压等疾病的诊断与治疗监测。该技术分为右心导管和左心导管检查，其中右心导管术可测定肺动脉压力、心排血量及血氧饱和度，结合超声心动图可完成先心病鉴别诊断。
适应证
1.诊断心肌炎症，观察及指导治疗。
2.辅助诊断放射治疗、阿霉素(抗癌药)治疗所致的心肌病变。
3.诊断心内膜纤维化。
4.辅助诊断某些原发性心肌病，例如，肥厚型及充血型心肌病、克山病等。
5.确定某些继发性心肌病的诊断，例如，心脏结节病、淀粉样变、血色病、糖原贮积症等。
6.鉴别限制型心肌病和缩窄性心包炎。
7.心脏移植后诊断及观察排异反应，指导治疗。
禁忌证
相对禁忌证：
1.感染性疾病 如感染性心内膜炎3个月以内、活动性风湿病、心肌炎活动期。
2.外周静脉血栓性静脉炎。
3.严重出血性疾病。
4.近期有严重室性心律失常、心脏传导阻滞且未能有效控制者。
5.严重肝肾损害者。
6.显著肺动脉高压合并严重心功能不全或有晕厥发生、二尖瓣狭窄合并急性肺水肿。
手术前准备
1.手术器材、抢救药品的准备。
2.做普鲁卡因、青霉素的皮试。
3.做好解释工作、消除患者的疑虑。
手术方法
将导管通过腿或手臂的皮肤送入血管内到达心脏。注入造影剂。当造影剂流经冠状动脉和心脏时，将显示冠状动脉狭窄或阻塞的部位，同时也可显示心脏的跳动是否良好。
注意事项
1.一切操作务必严格无菌。
2.送导管手法宜柔和，尽量避免刺激静脉。
3.心导管在心腔内不可打圈，以免导管在心腔内扭结。
参考资料
医疗技术.南宁第四人民医院-广西传染病防治网.2025-08-07