黏液瘤是一种起源于
间叶组织的良性肿瘤,最常见于心脏(尤以
左心房为主),约占心脏原发性良性肿瘤的30%-50%。临床表现主要包括血流梗阻症状(如呼吸困难、晕厥)、栓塞风险(
脑梗塞、
肺栓塞)及全身免疫反应(发热、贫血)。
超声心动图因其动态成像能力成为首选诊断手段,治疗需通过手术完整切除瘤体及附着组织。术后1%-2%患者可能在术后10-15年内出现复发,需定期随访监测。
黏液瘤多起源于心内膜下的多向分化间叶细胞,90%发生于左心房房间隔卵圆窝附近。大体标本呈圆形或卵圆形,直径1-15厘米不等,表面可见穗状突起。组织学显示由黏液基质、星形细胞及薄壁血管构成,约75%通过蒂部与心内膜相连。