颞窝又称颞孔，是爬行类头骨两侧的眼眶后部由颞弓围成的孔洞结构，其形成与相邻膜性硬骨缩小或丢失有关，作为颞肌附着部位与咀嚼肌功能密切关联。该结构在多数现存爬行类、鸟类及哺乳类中存在，其位置起自额骨与颧骨相接处，内侧经颞骨鳞部向颞下窝开放，容纳颞肌并包含脑膜中动脉前支通过的血管沟。

概述

颞窝的出现有以下几种类型：

无颞窝类(Anapsida)：无颞窝类。古杯龙(Cotylosauria)属于此类。传统分类观点认为现代龟鳖类头骨属于无颞窝类，但有些种类出现次生型孔洞。

双颞窝类(Diapsida)：头骨每侧有2个颞窝，大多数古代爬行类、大多数现代爬行类(蜥蜴、蛇、鳄)和鸟类属于此类。

合（下）颞窝类(Synapsida)：头骨每侧有1个颞窝，被眶后骨、鳞骨和颧骨所围，古代兽齿类(Theriodont)和由此演化出的哺乳类属于此类。

上颞窝类（Parapsida）：上颞弓由眶后骨和鳞骨构成，现只存化石种，古爬行类中的鱼龙类（Ichthyosauria）属于此类。

患者 男，15岁。右侧鼻塞伴鼻出血1年余。

鼻咽镜检查：右侧后鼻孔处可见红色新生物，表现布满血管网，质稍硬，边界尚清。

临床诊断：右侧后鼻孔处新生物，性质待定。

鼻咽部ct轴位平扫（层厚、层距均为5mm），图像如下：

网友发言：

358450m发言：右侧上颌窦癌

zjzjr发言：典型的血管纤维瘤,建议增强.

xulianj发言：建议增强。恶性肿瘤可能大。

曼一拍发言：支持血管纤维瘤。

好发于青少年男性。

起源于翼内板，翼突上颌裂和蝶腭孔，主要累及筛窦，蝶窦和颅底。

临床表现：进行性鼻塞，反复大量鼻衄。

肿块引起翼腭窝扩大，压迫上颌窦后壁，使其弯曲，变形，并向前移位是本病的特征性表现。

增强呈均匀一致强化。

影象小泰斗发言：病变不是在上颌窦！是周围软组织病变引起的，且突入上颌窦及筛窦内！考虑血管纤维瘤！

dyqct发言：不除外翼腭窝区神经纤维瘤。

结果：（华中科技大学同济医学院附属同济医院）术后病理诊断：纤维血管瘤。