阳虚证
中医病证名
阳虚证是中医病证名,指体内阳气亏虚所致的虚寒证候,主要表现为畏寒肢冷、口淡不渴、自汗、小便清长或尿少浮肿、大便稀溏等症状。其病因多与气虚发展、久病伤阳、长期受寒、过服寒凉药物或年老体衰等因素相关。该证候以阳气失于温煦、推动及气化功能减弱为病机核心,临床需根据具体证型辨证施治。常见证型包括心阳虚证(治以益气温阳,方用保元汤)、脾阳虚证(治以温中健脾,方用附子理中丸)、肾阳虚证(治以温补肾阳,方用右归丸)。日常调护需注意防寒保暖、饮食温热及情志调节。
临床表现
畏寒肢冷,口淡不渴,或渴喜热饮,自汗,小便清长,或尿少浮肿,大便稀溏,面色晄白,舌淡胖嫩,苔白滑,脉沉迟无力。可兼有神疲,乏力,气短等表现。
病因病机
多由气虚进一步发展,或久病损伤阳气;久居寒凉之处,或过服寒凉清苦之品;年高而命门火衰等原因导致阳气亏虚,温煦、推动、气化等作用减弱。
辨证要点
阳虚温煦失职,则畏寒肢冷;不能固摄,则见自汗;不能温化津液,则见口淡不渴,或渴喜热饮,大便稀溏,小便清长,或尿少;不能输布津液,水气泛溢,则见面色晄白,浮肿,舌淡胖嫩,苔白滑;推动无力,则脉沉迟无力;阳气亏虚,则见神疲,乏力,气短等症。
治法
温补阳气。
常见证型
心阳虚证
临床表现:心悸,自汗,神倦嗜卧,心胸憋闷疼痛,形寒肢冷,面色苍白。
治法:益气温阳。
方剂:保元汤加减。
常用中药:人参、黄芪、肉桂、甘草、生姜。
脾阳虚证
临床表现:面色萎黄,食少,形寒,神疲乏力,少气懒言,大便溏薄,肠鸣腹痛,每因受寒或饮食不慎而加剧。
治法:温中健脾。
方剂:附子理中丸加减。
常用中药:党参、白术、甘草、附子、干姜。
肾阳虚证
临床表现:腰背酸痛,遗精,阳痿,多尿或不禁,面色苍白,畏寒肢冷,下利清谷或五更泄泻,舌质淡胖,有齿痕。
治法:温补肾阳。
方剂:右归丸加减。
常用中药:附子、肉桂、杜仲、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、熟地、山药、枸杞、当归。
预防调护
1. 避风寒,适寒温。
2. 调饮食,戒烟酒。
3. 慎起居,适劳逸。
4. 舒情志,少烦忧。
参考资料
最新修订时间:2025-11-06 09:59
目录
概述
临床表现
病因病机
辨证要点
治法
参考资料