闭锁卵泡是
卵巢中未能发育成熟或完成排卵,最终通过
细胞凋亡机制退化的卵泡。女性出生时卵巢约有60万个始基卵泡,但仅有400-500个最终发育成熟并排卵。性成熟期女性每月
月经周期中约有3-11个卵泡开始发育,通常仅有一个发育为
成熟卵泡并排卵,其余均闭锁退化。闭锁卵泡的成因与激素水平失衡(如雌雄激素比例失调、
泌乳素偏高)、卵泡壁过厚或激素水平不足等因素相关。临床表现为B超监测下卵泡直径达20mm后持续增大但无排卵迹象,可能引发
不孕。该现象可发生于卵泡发育的任何阶段,是一种基因调控的凋亡过程。
闭锁卵泡的形成主要通过基因调控的细胞凋亡机制完成。原始卵泡退化时,卵泡细胞核固缩并自溶消失。初级及次级卵泡退化过程中,透明带残留,中性粒细胞和巨噬细胞参与吸收。闭锁卵泡是通过细胞凋亡机制发生退化、消失的卵泡。晚期次级卵泡闭锁时,卵泡膜细胞转化为类似黄体细胞的结构,最终形成间质腺。
闭锁卵泡成因涉及激素水平不足(如雌雄激素比例失调、泌乳素偏高)、卵泡壁过厚或激素水平不足。
多囊卵巢综合征及
高泌乳素血症可导致卵泡发育停滞及闭锁。临床表现为B超监测显示卵泡直径达20mm后持续增大却无排卵,可能引发
不孕症,需使用促排卵药物(如
克罗米芬)干预。