醛缩酶（aldolase）是裂解酶的一种，狭义上指催化裂解1,6-二磷酸-D-果糖生成3-磷酸-D-甘油醛与α-二羟丙酮磷酸反应的酶（EC 4.1.2.13），参与糖酵解与糖异生过程；广义上涵盖催化同类反应的其他酶。其中果糖-1,6-二磷酸醛缩酶B（ALDOB）在小肠、肝脏和肾脏中表达，调控胰岛素受体信号通路并抑制肝脏脂肪酸合成。

醛缩酶主要分为四种依赖性，即乙醛依赖性，丙酮酸/磷酸烯醇式丙酮酸依赖性，甘氨酸依赖性和磷酸二羟丙酮依赖性。

反应是可逆的醇醛缩合，△G°′=5.73千卡，是一种几乎存在于一切生物的糖酵解上重要的酶。已从酵母、骨骼肌中提纯。来自酵母的标准样品可为α，α′-双吡啶或半胱氨酸等失活，以Fe2+、Zn2+、Co2+、Cu2+激活的金属蛋白质，而肌肉或植物组织的酶不为双吡啶等所抑制，在骨骼肌中，此酶的分子量约15万，由4个主要的亚基组成。

此外醛缩酶除上述反应以外，也有使各种醛与二羟丙酮磷酸缩合的作用。

自然界里发现了两类醛缩酶。一类是在动物组织里，第二类主要由细菌和真菌产生。第一类醛缩酶，在有底物存在时，被钠的硼氢化物抑制；第二类醛缩酶被EDTA抑制。

（1）比色法：成人为5~27U/L，新生儿为成人的4倍，儿童约为成人的2倍。

（2）酶偶联法：男2.61~5.71U/L。女1.98~5.54U/L。

血清醛缩酶测定主要用于诊断肌肉和肝脏疾病。

（1）肌肉疾病：肌营养不良症、多发性肌炎等患者血清醛缩酶活性升高。在肌营养不良症中，以假肥大型、肢带型和远端型的酶活性最高，肩肱型和眼肌型仅轻度升高或正常。

通常，醛缩酶活性随年龄增加而递减，在活动期和肌肉萎缩之前酶活力增高最显着，故其测定有助于本病的诊断。心肌梗死患者血清醛缩酶活力升高，一般在胸痛发作24~48h达高峰，其变化规律与AST相同，但比AST改变要早。心绞痛时则正常。

（2）肝脏疾病：急性病毒性肝炎醛缩酶活性的升降与ALT相平行。慢性肝炎、肝硬化、阻塞性黄疸仅轻度升高。