造血功能
生物体生成血细胞的过程
造血功能是生物体通过造血干细胞骨髓中持续生成血细胞的生理过程,其核心在于干细胞的分化与增殖能力。该功能异常时需通过成分输血进行治疗,红细胞血小板等成分制备需遵循特定医学标准。针对造血功能障碍患者,临床采用造血干细胞移植实现造血重建,同时需预防移植物抗宿主病等输血并发症。
造血机制
造血干细胞具有自我复制能力,可分化形成红细胞系、粒细胞系等各系统祖细胞。其功能受损时,外周血细胞计数会出现显著下降,需通过干细胞移植实现功能替代。
骨髓微环境对造血功能起调控作用,脐带血干细胞因免疫原性较弱且增殖力强,已成为重要移植来源。移植后造血重建需经历2-4周周期,期间需严格监测血小板计数等指标。
成分制备标准
成分血制备过程严格遵循《临床输血技术规范》,不同血液成分的储存温度、有效期及输注速度均有明确规定。
临床治疗应用
造血功能异常患者接受大量输血时,定义为24小时内输入等同自体血容量的血液成分(成年男性按4000ml计算)。治疗过程中需注意:
干细胞移植后需定期进行嵌合度检测,外周血CD34+细胞计数是评估造血重建的关键指标。
并发症管理
移植物抗宿主病(GVHD)主要发生在输血后4-30天,临床特征包括皮肤红斑、肝功能异常等,其发病机制为外源免疫细胞攻击宿主组织,可通过血液照射技术预防。预防措施包含:
血液成分γ射线照射(15-25Gy剂量)用于预防移植物抗宿主病
参考资料
输血医学常用术语.nxbc.cn.2020-05-06
最新修订时间:2025-10-22 17:25
目录
概述
造血机制
成分制备标准
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