跖痛症
前足横弓劳损或跖神经受压引发的跖骨干及跖骨头底部疼痛性疾病
跖痛症是由前足横弓劳损或跖神经受压引起的跖骨干及跖骨头底部疼痛性疾病,常见病因包括软组织损伤、足部结构异常(如扁平足高弓足)、神经压迫及退行性改变等因素。临床表现为前脚掌区域持续性钝痛或压痛,可伴随肿胀、红肿等症状。中医治疗手段包含针灸推拿及中药外敷,结合矫形鞋垫物理治疗和药物干预等综合疗法缓解症状。
定义与病因
跖痛症是由前足横弓劳损或跖神经受压导致的跖骨疼痛性疾病,属于中医药学名词体系下的足部病症。致病因素主要包括:
软组织损伤:长期足部过度使用或外伤导致的肌肉、韧带劳损
神经压迫:跖间神经因局部压迫或炎症刺激产生疼痛
结构异常:扁平足、高弓足等先天或后天足弓形态改变导致应力分布失衡
退行性改变:年龄增长引发的足部关节、软组织退化
临床表现
患者主要表现为前足跖骨头底部区域疼痛,疼痛特征包含:
钝痛或压痛:行走、站立时疼痛加剧,休息后缓解
伴随症状:局部肿胀、皮肤温度升高,严重者可出现步态异常
体征特点:触诊可发现跖骨间隙压痛,足底皮肤可能出现硬结
治疗方式
中西医结合疗法:
中医干预
推拿手法:采用揉捏、点按等技法改善局部血液循环
中药外敷:使用活血化瘀类药材制成膏剂局部贴敷
针灸治疗:通过刺激足部穴位缓解肌肉痉挛
现代医学手段
矫形鞋垫:定制生物力学鞋垫纠正足弓受力分布
物理治疗:采用微波、冲击波等仪器促进组织修复
药物干预:口服非甾体抗炎药控制急性期炎症
手术治疗:针对顽固性病例实施神经松解或截骨矫形术
预防措施
足部防护:选择鞋头宽松、足弓支撑良好的鞋具,避免穿高跟鞋或硬底鞋超过4小时
运动管理:运动前进行足部拉伸,控制高强度跑跳运动时长
生活习惯:避免久站久行,体重超标者需进行体重管理
定期检查:足部结构异常者建议每年进行生物力学评估
参考资料
跖痛症科普.开封市人民医院.2024-12-30
最新修订时间:2025-10-14 23:20
目录
概述
定义与病因
临床表现
参考资料