血生化是通过检测血液中糖类、脂类、蛋白质、代谢产物及电解质等指标来评估机体生理状态的医学检查方法,可为疾病诊断及疗效监测提供依据。其核心检测项目包括肝功能指标(如
谷丙转氨酶、
总蛋白)、肾功能指标(如
肌酐、
尿素氮)、血糖血脂(如
总胆固醇、
葡萄糖)、电解质(如钾、钠)及心肌酶谱(如
肌酸激酶同工酶)等。检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动和饮酒,孕妇、儿童及慢性病患者部分指标参考范围与常人不同。随着技术发展,即时检测(
POCT)结合
微流控技术逐步应用于血糖、尿酸等指标的即时分析,通过集成电化学传感等技术提升检测效率与精确度。部分医疗机构存在与其他检验套餐重复检测钾、钠、氯等指标的情况。
临床意义 正常时,谷-丙转氨酶主要存在于
组织细胞内,以
肝细胞含量最多,
心肌细胞中含量其次,只有极少量释放血中。所以血清中此
酶活力很低。当肝脏、心肌病变、
细胞坏死或通透性增加时,细胞内各种酶释放出来,使血清中此
酶活性升高。所以测定血清中此酶的含量可作为诊断、鉴别诊断及
预后观察的依据。
临床意义 血中的
肌酐由
外源性和
内源性两类组成,主要由肾小球滤过,
肾小管基本不
重吸收。内源性肌酐由肌肉代谢产生,每天生成量相当衡定,在外源性肌酐摄入量稳定的情况下,血液中肌酐的浓度取决于肾小球的滤过功能。当
肾实质受损时血中肌酐浓度升高,这是检测肾小球滤过功能的重要指标。
临床意义
总胆固醇包括
游离胆固醇和
胆固醇酯,肝脏是合成和贮存的主要器官。胆固醇是合成
肾上腺皮质激素、性激紊、
胆汁酸及
维生素D等
生理活性物质的重要原料,也是构成
细胞膜的主要成分,其血清浓度可作为
脂代谢的指标。国内外专家推荐成人理想胆固醇值为<5.2mmol/L。