有意识地结束自己的生命而采取的特定自残行为。该行为与多种精神疾病密切相关，抑郁障碍患者中45%-70%存在自杀企图，精神分裂症患者终生自杀企图率达40%，物质滥用和进食障碍患者群体中也呈现显著风险升高。研究显示，首发未用药精神分裂症患者的自杀企图常伴随糖代谢受损，空腹血糖和胰岛素抵抗指数可作为潜在生物标志物。高危因素包括精神症状控制不佳、共病慢性疾病与社会心理压力，青少年、老年人及社会经济地位骤降群体为高危人群。系统精神疾病治疗与监测糖代谢指标是降低自杀风险的关键干预措施。

自杀企图被划分为自杀行为连续发展阶段的第三阶段，依次为自杀意念（产生结束生命的想法）→自杀规划（制定具体计划）→自杀企图（有意识地结束自己的生命而采取的特定自残行为）→完成自杀。这一分类体系在精神病学研究与临床评估中被广泛采用。准备行为包括但不限于囤积致命药物、购买绳索、撰写遗书等具有明确指向性的行动。

抑郁障碍患者中45%-70%存在自杀企图，其中15%最终死于自杀。产后抑郁患者因激素波动与社会角色转变叠加，自杀风险较普通抑郁患者显著升高。研究数据显示，自杀成功者中63%存在精神障碍病史，抑郁障碍占比最高。

精神分裂症患者终生自杀企图率达40%，住院后初期与出院初期为高危时段。2023年研究发现，首发未用药患者中自杀企图者普遍存在更严重的抑郁症状（HAMD量表评分升高）与阳性精神病性症状（PANSS量表评分升高）。此类患者同时呈现空腹血糖、胰岛素水平及胰岛素抵抗指数显著升高，表明糖代谢异常可作为自杀企图的潜在生物标志物。

酒精依赖者自杀企图常与酗酒发作期直接相关，合并可卡因滥用时风险激增。贪食症伴酒精滥用患者自杀企图率达54%，神经性厌食症住院患者中16%曾有自杀企图行为。

锂盐维持治疗可使双相情感障碍患者自杀率下降，系统性精神疾病治疗是降低风险的核心手段。2023年研究建议将糖代谢指标纳入精神分裂症患者自杀企图风险评估体系，胰岛素抵抗水平与自杀行为存在独立相关性。临床统计显示，25%自杀成功者在生前12个月持续接受精神卫生服务，但仅6%-14%获得恰当治疗，强调需加强服务衔接与治疗依从性管理。出院后初期与首次药物治疗6 9个月被列为重点监测窗口期。