脱水热是由机体严重脱水导致皮肤蒸发水分减少、散热受限引发的体温升高现象,常见于婴幼儿及新生儿群体。其发生机制与循环血量减少、汗液分泌不足导致热量蓄积有关,诱因包括高温环境、过度捂热、水分摄入不足或丢失过多。典型症状包含体温骤升(通常低热,严重时超40℃)、皮肤弹性下降、尿量减少及神经系统并发症,及时补液可有效缓解症状。诊断需结合脱水体征、实验室检查及影像学评估,预防措施强调合理补水和避免高温暴露。
发生机制
脱水热的发生与体内水分丢失后循环血量减少直接相关。当机体脱水时,皮肤表层蒸发水分能力下降,导致散热效率降低,热量在体内积聚。婴幼儿汗腺发育不完善及体温调节中枢未成熟加剧了这一过程。高温环境、包裹过紧等因素会加速体液流失,形成恶性循环。
临床表现
脱水热患者常出现以下体征:
重度脱水热患者可见囟门凹陷、气急及抽搐等并发症。部分病例伴随电解质紊乱和血液渗透压升高。
诊断方法
诊断需综合以下检查:
治疗措施
治疗原则以纠正脱水状态为核心:
治疗期间需持续监测体温及尿量变化,及时调整补液方案。
预防建议
预防措施包括: