结肠外伤是腹部钝性损伤及穿透性损伤所致的较常见空腔脏器损伤,约占
腹部创伤的10%-22%,可由刀刺、
枪弹等
穿透伤或
交通事故等
闭合伤引起,也可因
结肠镜操作不当等医源性因素导致。结肠壁薄、血供差且肠腔细菌含量高,损伤后易引发
腹腔感染及肠管缺血坏死,部分腹膜外损伤因症状隐匿易漏诊。
(2)结肠内含有大量细菌,大便中约30%的重量是由
细菌产生的,因此,外伤穿也后很容易导致严重的腹腔感染;
(5)近端结肠造口+远端结肠封闭术。由于结肠外伤时,腹腔内常有严重污染,因此,在整个治疗过程中,医生会用大量生理盐水和抗生素冲洗腹腔,同时放置引流管,将腹腔内的污染或感染体液引流出来,同时还会使用抗生素防治感染。