经颅磁刺激
无痛、无创的绿色治疗方法
经颅磁刺激(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一种基于法拉第电磁感应定律,利用交变磁场无创刺激大脑神经的物理疗法,通过电磁感应产生微小电流调节神经元兴奋性,以恢复大脑兴奋与抑制功能平衡。其技术模式包括单脉冲、双脉冲及重复性刺激(rTMS),其中高频模式可增强神经活动,低频模式则起抑制作用。临床主要用于抑郁症(美国FDA认证)、焦虑症精神分裂症帕金森病创伤后应激障碍植物生存状态脑卒中后康复等领域,禁忌症包括颅内金属植入物、心脏起搏器、耳蜗植入装置及癫痫病史。2025年该技术作为非药物干预手段被应用于失眠症治疗。
经颅磁刺激信息
随着技术的发展,具有连续可调重复刺激的经颅磁刺激(rTMS)出现,并在临床精神病、神经疾病及康复领域获得越来越多的认可。因其无痛、非创伤的物理特性,实现人类一直以来的梦想:虚拟出损毁了的大脑其探索脑功能及高级认知功能。与PET、FMRI、MEG并称为“二十一世纪四大脑科学技术”。
发展史
1985年,Barker成功研制出第一台经颅磁刺激仪,并率领研究小组成立英国磁刺激公司。
1988年,华中科技大学同济医院成功研制出中国第一台经颅磁刺激仪。
1992年,美国公司推出了第一台rTMS。
2005年,华中依杰与华中科技大学合作研制出中国第一台rTMS.
2006年,北京安定医院、北京大学第六医院相继启动了经颅磁刺激治疗精神病业务;
2010年,北京市科委牵头正式成立世界首个“经颅磁刺激临床治疗精神障碍规范”研究课题;
技术分类
根据TMS刺激脉冲不同,可以将TMS分为三种刺激模式:单脉冲TMS (sTMS)、双脉冲TMS (pTMS)以及重复性TMS(rTMS) 。sTMS由手动控制无节律脉冲输出,也可以激发多个刺激,但是刺激间隔较长(例如10 秒) ,多用于常规电生理检查。pTMS以极短的间隔在同一个刺激部位连续给予两个不同强度的刺激,或者在两个不同的部位应用两个刺激仪(又称作double-coil TMS , dTMS) ,多用于研究神经的易化和抑制作用
技术原理
高强度rTMS,可产生兴奋性突触后电位总和,导致刺激部位神经异常兴奋,低的作用则相反,通过双向调节大脑兴奋与抑制功能之间的平衡来治疗疾病。对rTMS 刺激的局部神经通过神经网络之间的联系和互相作用对多部位功能产生影响。
应用领域
经颅磁刺激技术得到了广泛的使用,国内的经颅磁刺激技术达到世界先进水平,在神经心理科(抑郁症、精分症)、康复科、儿科脑瘫自闭症等)等各个方面都得到了应用。其中对抑郁症、睡眠障碍等疾病的疗效,作为一种非药物治疗在临床取得了可喜的成绩。
临床应用
TMS可以治疗精神分裂症阴性症状)、抑郁症、强迫症躁狂症创伤后应激障碍(PTSD)等精神疾病,其中对抑郁症的治疗在美国已经通过FDA的认证,治愈率为20%,治疗有效率可以高达100%。在国内广州脑科医院、湖南脑科医院、上海精神卫生中心、北京安定医院、北大六院等各大精神病医院都开展了相关治疗,并且在临床上取得了可喜的成绩。
其他领域
除了我们现有的应用之外,TMS独特的技术优势,使的在科研及成瘾戒毒等方面都有着广阔的空间。
科研课题有:TMS与情绪、疲劳、麻醉药物、认知研究、躯体感觉皮层、毒品、成瘾性等。
参考资料
一文读懂:经颅磁刺激技术与应用.北京华信医院(清华大学第一附属医院).2025-08-05
无创、无痛、精准调控大脑——带你了解经颅磁刺激(TMS).惠州市第二人民医院官方网站.2025-07-03
最新修订时间:2025-12-02 16:23
目录
概述
经颅磁刺激信息
发展史
参考资料