粪石是由食物残渣、谷壳等不易消化异物在消化道内长期积累形成的结石样物质,常见于
结肠、
阑尾等部位。临床表现为腹胀、阵发性腹痛及排便困难等症状,严重时可引发
机械性肠梗阻或
阑尾炎。
食物残渣与异物在消化道滞留超过72小时后,因水分吸收和微生物作用逐渐硬化,形成直径2-5厘米的结石。长期便秘患者的肠道动力下降,加速粪块固化进程。特定食物(如竹笋、番石榴)的粗纤维含量过高,易在肠道内形成网状结构吸附残渣。
长期未处理的粪石可导致肠壁缺血坏死,引发
感染性休克。
江苏省中医院临床数据显示,粪石性肠梗阻患者中约15%需急诊手术。2024年更新的研究证实,粪石嵌顿超过48小时将显著增加
肠穿孔风险。
CT检查可发现肠腔内有靶环状钙化影,确诊率达92%。初期治疗采用
聚乙二醇电解质散口服导泻,无效时需行灌肠处理。2023年报道的病例中,3*4cm粪石引发
完全性肠梗阻,最终经小肠切开术成功取出。