神经松解术，是针对神经卡压症状的显微外科手术，由美国霍普金斯大学Dellon教授于1988年创立。该手术分为神经外松解术与神经内松解术两种类型，通过微创切口（3-10cm）切除瘢痕组织，解除神经通路压迫，改善局部血供。主要应用于糖尿病周围神经病变、周围神经卡压综合征等疾病，可有效缓解肢体疼痛麻木症状，延缓糖尿病足进展，预防神经性溃疡及截肢。截至2024年，全球已有数万例临床案例验证其疗效，其中90%患者术后症状得到缓解。

该术式属于显微外科技术范畴，通过显微镜辅助精准分离神经束与周围组织。其核心机制在于解除神经外膜或束间瘢痕压迫，恢复神经纤维的血氧供应及传导功能。2024年西安交通大学附属医院开展的日间手术案例显示，手术全程耗时可缩短至10小时内完成。2025年襄阳市第一人民医院报道的关节镜微创神经松解术案例显示，术后1周患者即可重返工作岗位。

主要适用于以下情况：

存在明确Tinel征阳性体征

神经传导检查显示局部传导阻滞

影像学检查证实神经卡压

腕管综合征（俗称“鼠标手”）作为常见的周围神经卡压性疾病

糖尿病足伴进行性感觉运动障碍禁忌症包括全身感染未控制、凝血功能障碍及严重器官衰竭患者。

患者需石膏固定患肢于神经松弛位（如膝关节屈曲15°），固定周期为4-6周。拆除固定后需进行渐进式关节活动训练，配合神经营养药物治疗。2024年临床数据显示，规范康复治疗可使神经功能恢复时间缩短30%。近期（2025年）案例显示，对于腕管综合征的腕关节镜微创神经松解术，术后第二天症状即可基本消失，1周后便可重返工作岗位。同时，个性化康复护理计划可根据恢复进度及时调整功能锻炼的方法与频率。

神经外松解术：沿神经纵轴切开瘢痕组织，切除神经外膜周围粘连物，范围需超过病变区域1-2cm

神经内松解术：当触及神经束硬结时，切开外膜分离束间瘢痕，保留完整神经束结构

神经床处理：将游离后的神经置于健康肌肉或脂肪组织内，避免术后再次粘连。

苏州大学附属第一医院神经外科团队将该技术列为周围神经亚专科核心术式。在糖尿病足治疗中，通过松解腓总神经、胫神经等卡压点，可显著改善足部感觉异常，降低截肢风险达67%。日间手术模式的推广使单例手术费用降低42%，住院时间压缩至24小时内。此外，襄阳市第一人民医院高新院区整形外科也应用神经松解术治疗腕管综合征，通过关节镜下腕横韧带松解术和正中神经松解术，患者术后恢复迅速，一周内即可重返工作岗位。

预防腕管综合征（俗称“鼠标手”）的关键在于科学用腕。建议用电脑时手臂下垂、手腕中立，键盘鼠标与肘平齐；用手机时尽量与视线平齐，避免手腕弯曲。遵循“20-20-20原则”，每工作20分钟活动手腕20秒。优先选择人体工学键盘、垂直鼠标。日常可通过握力器进行“抓握训练”，也可让拇指与其他手指反向用力做“拇指对抗训练”，增强手部肌肉力量，稳定腕关节。糖尿病患者需积极控制血糖，甲状腺功能减退患者需规范治疗，以此减少神经受损的风险。