正邪相争是中医病理学中解释疾病发生发展机制的核心概念，指人体或动物体的正气（机体抗病能力）与邪气（致病因素）相互斗争的病理过程。斗争结果直接决定疾病的发生、发展和转归，当正气不足以抵御邪气时则发病。在狭义层面特指外感发热病中寒热交替出现的特征性病理变化，广义上则贯穿所有疾病的演变过程。该理论强调正气的强弱是影响疾病传变的核心因素，并延伸应用于中兽医学领域。

正邪相争在中医理论体系中被定义为：疾病过程中正气（机体抗病能力）与邪气（致病因素）之间的持续性对抗。其内涵包括：

在外感发热病中呈现特异性病理特征：

在当代医学实践中，该理论面临新挑战：