木不疏土是中医五行生克学说中的重要病理概念,指肝胆疏泄功能失常导致脾胃运化失司的病理状态。其核心病机为
肝气郁结阻碍脾胃气机升降,临床表现为纳差、腹胀、便溏等脾胃失调症状
逍遥散配伍升发少阳之品,同时注重调理少阳枢机以恢复中焦运化。
。木不疏土特指肝胆疏泄功能衰退,导致脾胃气机郁滞的病理状态,其本质是肝脾生克关系的失常。全国名中医熊大经指出,胆腑相火通过少阳枢机运化,是脾胃升清降浊的重要动力来源。
当归、
白芍柔肝养血,柴胡疏肝解郁,白术、茯苓健脾渗湿。现代临床常配伍
枳壳、
陈皮等理气药物增强疗效。
。
熊大经教授在治疗耳鼻喉疾病时,运用调枢机法治愈因木不疏土导致的
鼻渊案例,佐证该理论在临床各科的普适性。秦伯未记载的
鼓胀病案显示,木不疏土若失治可能发展为土壅侮木的重症。