早产
医学概念
早产(premature delivery)是常见的妊娠并发症,指孕妈妊娠满28周至不足37周(196~258日)分娩,不少发达国家采用妊娠满20周,也有一些采用妊娠满22周、24周。
病因
1.胎膜早破,绒毛膜羊
膜炎
。
2.下生殖道及
泌尿系感染
。
3.妊娠合并症和并发症。
4.子宫
过度膨胀
及胎盘因素
5.
子宫畸形
。
6.宫颈内口松弛。
临床表现
早产的主要
临床表现
是
子宫收缩
,最初为不
规律宫缩
,常伴有少量
阴道出血
或血性分泌物,以后发展为规律宫缩。
宫颈管
先消退,然后扩张。
检查
腹部触诊检查宫缩情况。
阴道检查
或
超声检测
宫颈管情况。超声评估胎儿情况。
合并症
相关检查。
诊断
妊娠满28周至不足37周出现至少10分钟一次的规律宫缩,伴宫颈管缩短,可诊断
先兆早产
。妊娠满28周至不足37周出现规律宫缩(20分钟不少于4次,持续不少于30秒),伴宫颈缩短不小于75%,宫颈扩张2cm以上,诊断为早产临产。
治疗
1.
一般治疗
卧床,吸氧等。
2.
药物治疗
宫缩
抑制剂
,控制感染,预防
新生儿呼吸窘迫综合征
。
3.分娩处理
临产后慎用
呼吸中枢
抑制药;
侧切
防
新生儿颅内出血
。
预后
早产儿各器官发育尚不够健全,出生孕周越小,体重越轻,其
预后
越差。
预防
预防措施
1.定期产前检查,指导
孕期卫生
,积极治疗泌尿
生殖道感染
,
孕晚期
节制
性生活
,以免
胎膜早破
。
2.加强
高危妊娠
管理,积极治疗
妊娠合并症
和
并发症
,预防胎膜早破和亚临床感染。
3.宫颈内口松弛者,妊娠14~18周行宫颈内
口环
扎术。
预防药物
2025年4月8日消息,芬兰奥卢大学研究人员最近开展的一项动物实验表明,一种名为阿尔法-1-抗胰蛋白酶 (AAT)的蛋白质可以帮助预防炎症诱发的早产。
参考资料
芬兰研究发现一种蛋白酶可降低早产风险
.新华网.
迎接新生命,哪些孕妈要小心早产?产科医生:这些情况要注意
.澎湃新闻.
世界早产日|“七活八不活”的说法到底靠不靠谱?
.央广网.
最新修订时间:2026-01-01 04:04
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概述
病因
临床表现
检查
诊断
参考资料
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