放射野是放射治疗计划设计的核心参数,其形状通过多叶光栅(MLC)与肿瘤投影三维匹配,采用同中心放疗技术时需要标定三个平面激光点进行体位固定。调强适形放疗通过逆向计划系统优化线束权重,在保证肿瘤区域获得高剂量照射的同时,利用铅模或多叶光栅技术保护周围正常组织。该技术依托螺旋CT定位系统,结合真空垫固定装置,实现体表标记与肿瘤靶区的精准对应。
在三维适形放疗技术框架下,放射野形状通过数字化重建技术(DRR)与肿瘤投影呈现三维空间一致性匹配。
多叶光栅系统可根据预设程序自动调整叶片位置,使照射野边缘与肿瘤靶区投影轮廓重合度达到亚毫米级精度。
调强适形放疗技术通过逆向计划系统对射野内各子野的线束权重进行优化计算,利用铅模或多叶光栅对射线束流强度进行空间调制。该技术使高剂量区域形成与肿瘤体积高度适形的剂量包裹,同时维持周围敏感器官受照剂量在耐受阈值以下。
实施同中心放疗时需要建立三维坐标系系统,通过激光定位系统在患者体表标记三个相互垂直平面的激光投影点。这三个激光点构成空间定位基准坐标系,确保治疗摆位时体位重复精度在误差范围内。
治疗团队需确保放射野剂量实施误差控制在±3%范围内,最大限度集中剂量于靶区,保护周围正常组织。对于呼吸运动影响显著的胸腹部肿瘤,需采用四维CT扫描或
呼吸门控技术进行放射野动态调整。