手绣是以针引线在纤维织物上手工刺绣装饰花纹的传统工艺，根据功能可分为实用品与陈设观赏品两大类别，作品涵盖服饰、家居装饰等24大类。其工艺体系包含绷子、蚕丝线、金银线等工具材料，以及晕针、撮针绣、盘金绣等百余种针法技法，通过丝线色彩与针法组合可塑造物象质感与光影效果，双面异色异形绣代表技艺顶峰。在齐鲁、巴蜀等地区形成具有地域特征的流派，四大名绣包括以“平、齐、细、密”为特征的苏绣、善用金线的粤绣、追求写实花型的湘绣及以软缎为底料的蜀绣。

非遗传承人通过建立实训基地开展系统培训，课程包含针法原理、工具使用等模块。截至2025年，山东费县累计培训2.4万人次，通过建立7处核心就业工坊和十余处灵活就业点，形成“集中管理、分散生产、统一销售”的网状生产体系，带动1500余名乡村妇女就业，人均年增收1.5-3万元，形成老中青三代传承梯队。手绣工坊主动招收年轻人传授技艺，并通过省级传承人卞成飞开展1000余场公益课堂。现代传播方面，手绣通过连续举办三届“匠心筑梦 多彩沂蒙”非遗春节晚会、十一届优秀传统文化进校园暨非物质文化遗产博览会及千余场次“非遗进景区、进社区、进校园”活动进行宣传，线上线下参与人次超300万。2025年春节期间，非遗工坊制作的13000余件手绣制品创下90万元销售额，短视频平台成为展示撮针绣等特色技法的新媒介，手绣产品还通过抖音、淘宝、京东等主流电商平台及非遗大集、非遗购物节、非遗产品展销等线下活动进行销售。作品曾赴韩国等国家进行文化交流，费县手绣项目还先后亮相韩国、塞尔维亚、意大利及香港、澳门等国家和地区。《费县手绣赋能产业富民新路径：“绣”出乡村振兴新图景》入选2025年山东省非遗助力消费推广案例，该模式已于2022年入选“全国非遗工坊典型案例”。

手绣以手工操作为核心特征，采用绷子固定面料后施针，绣线材质包含蚕丝线、金银线等。工艺全过程需经历打袼褙、画样、绣制等十余道工序，色彩运用以红、绿、粉、黑为基调，兼顾乡土审美与现代设计需求。根据成品用途可分为实用类（如服装、台布）与艺术类（如双面绣屏风）两大体系。

手绣技法体系涵盖12大类122种针法，其中蜀绣的晕针可表现光影渐变，铺针用于填充块面，滚针适合勾勒轮廓线。费县手绣创新发展的撮针绣通过线迹叠加形成立体肌理，盘金绣则以金属线盘绕出装饰纹样。双面异色异形绣代表技艺顶峰，要求正反面图案、色彩均独立呈现且互不干扰。

春秋时期已有蜀绣工艺雏形，秦汉时期针法体系初步形成。宋元时期随着纺织业进步实现工艺鼎盛，至清代出现产业化绣坊。20世纪受机械化生产冲击后，通过开发文创产品费县已建立手绣扶贫工坊带动1500余人就业。

蜀绣以软缎为底料，运用122种针法表现熊猫毛发等细腻质感。鲁绣中的费县手绣保留传统打袼褙工艺，作品融入沂蒙文化元素。四大名绣中的苏绣以'平、齐、细、密'为特征，粤绣善用金线增强装饰性，湘绣则追求写实花型表现，蜀绣以软缎和彩丝为原料，运用100种针法充分发挥手绣特长。各流派均保留着以针代笔、以线代墨的核心创作原理。