扁桃体（tonsil）是人体咽部黏膜下的淋巴组织集合，隶属于黏膜相关淋巴组织（MALT），按解剖部位主要分为腭扁桃体、咽扁桃体（腺样体）、舌扁桃体和管扁桃体四类，其中腭扁桃体最为常见，通常所说的 “扁桃体” 即指此类，其分别分布于口咽、鼻咽、舌根部及咽鼓管周围黏膜下，相关诊疗归属耳鼻喉科。

扁桃体由淋巴组织与上皮组织共同构成，其解剖结构与免疫功能密切相关：

腭扁桃体为扁卵圆形，表面有 10~20 个分支状凹陷（扁桃体隐窝），隐窝内含有脱落上皮细胞、淋巴细胞及细菌等，是微生物易滞留部位，也是感染的主要发生处。

由外向内分为三层：

四大群扁桃体共同构成瓦尔代尔氏扁桃体环（Waldeyer's tonsillar ring），环绕口咽与鼻咽部，是呼吸道与消化道的第一道免疫屏障。

低场磁共振成像（low-field MRI）可评估动物扁桃体特征，如猫腭扁桃体多呈椭圆形、边界不清、T2加权像高信号，首次描述了其正常 MRI 表现。

扁桃体是免疫活性器官，主要参与局部免疫应答：

血常规判断感染类型（细菌感染时白细胞及中性粒细胞升高，病毒感染时淋巴细胞升高）。

适应症：复发性扁桃体炎（每年≥7 次）、肥大导致呼吸 / 吞咽困难、扁桃体周围脓肿反复发作、扁桃体癌。

术式：

并发症及预防：

免疫机制与微生态：RA 患者扁桃体病毒组丰富度、多样性显著降低，235 个病毒标志物区分 RA 患者与健康人 AUC 达 0.960，优于细菌标志物，提示病毒组改变参与免疫失调。

临床治疗技术：局部晚期扁桃体癌采用联合下颌下咽旁间隙和经口入路手术，避免下颌骨劈开，3 年无进展生存率 92.9%，3 年总生存率 100%，微创且功能保留好。

儿童健康：扁桃体肥大导致口呼吸，影响颌面发育（上颌前突、下颌后缩），不同阻塞部位（腭扁桃体 vs 腺样体）及年龄段（3-6 岁 vs7-12 岁）影响不同，早期干预（切除肥大扁桃体）可引导正常发育。