恢复期血清
感染病学诊断用血清样本
恢复期血清是感染病学诊断中用于抗体检测的重要样本类型,其抗体效价变化可辅助疾病诊断。根据2018年《手足口病诊疗指南》,手足口病确诊需恢复期血清中和抗体较急性期升高4倍以上。在呼吸道病毒诊断领域,2020年教学资料显示流感病毒检测需同时采集急性期和恢复期血清,抗体效价达4倍变化方可确认感染。《感染病学名词》第一版将该术语收录为规范医学名词。
临床诊断应用
在手足口病诊断中,根据2018年发布的《手足口病诊疗指南》,恢复期血清检测是核心实验室确诊标准之一。当CV-A16、EV-A71等肠道病毒中和抗体效价较急性期(发病7天内)出现4倍以上的增长时,可作为确诊依据。该标准适用于病原学检测阴性但临床表现高度疑似病例的确诊。
针对流感病毒的血清学诊断流程要求更严格。2020年河南大学教学文档指出,需分别采集病程3日内(急性期)和病程2-4周(恢复期)的双份血清样本。采用血凝抑制试验检测抗体效价,当恢复期血清抗体水平达到急性期4倍时,可辅助诊断流感病毒感染。
标本采集规范
恢复期血清的质量直接影响检测准确性。采集时间窗口设定为:
检测方法差异
不同病原体检测采用差异化技术:
质量控制标准
实验室检测需满足以下质控要求:
应用局限性
虽然恢复期血清检测具有重要诊断价值,但仍存在局限性:
2021年发布的《感染病学名词》特别指出,该检测方法更适用于回顾性诊断和流行病学研究,在急性期诊疗中需结合核酸检测等快速诊断技术。临床实践中通常将血清学检测与其他病原学检查联合应用,以提高诊断准确率。
参考资料
手足口病诊疗指南(2018年版).天津市疾病预防控制中心网站.2018-05-22
第二十四章 呼吸道病毒.河南大学.2020-10-03
最新修订时间:2025-10-22 18:13
目录
概述
临床诊断应用
标本采集规范
参考资料