总按是中医切脉诊断的关键手法之一,指医生用食指、中指和无名指同时按压患者
寸口脉的寸、关、尺三部,以整体感知脉象特征。该手法通常在三指平布、均匀施力的基础上进行,目的在于综合分析三部九候的脉象信息。诊脉时,总按常与
单按交替使用,即总按获得整体脉象后,再用单指重点探查异常脉位,两者互补可提高诊断准确性。总按操作需在患者调息、医生专注的环境下完成,属于脉诊步骤中“运指”阶段的常规技术。
总按是中医切脉的基本指法,其操作要点包括三指平布于寸、关、尺三部,同时施力按压,指力可均匀或根据诊断需求调整强弱。根据2025年资料记载,操作时需遵循“举按寻”原则,即手指垂直下按后配合移动探查。总按是三指同时用大小相等的指力诊脉的方法,用于同时诊察寸、关、尺三部脉象的整体情况。该手法强调对脉位、脉形、脉势的综合判断,是辨别脉象浮沉、迟数等特性的基础步骤。
总按常用于脉诊初始阶段,旨在快速获取脉象整体信息。结合2023年资料,总按时若发现某部脉象异常,可切换至单按手法进行针对性诊断。根据2025年39健康网描述,总按与单按的交替使用,能有效区分局部脉象变化与整体脉象特征。