心室辅助装置
替代心室泵血功能的医疗设备
心室辅助装置(Ventricular Assist Device,简称VAD)是通过机械泵部分或完全替代心室做功的循环支持装置,主要用于治疗终末期心力衰竭患者。其核心功能包括维持全身血液循环、降低心肌耗氧量、促进心脏功能恢复。装置分为植入式体内型和体外型,前者适用于慢性心衰患者的长期替代治疗,后者多用于急性心衰患者的中短期过渡。
结构与工作原理
心室辅助装置由三部分组成:
其工作原理为通过插管连接心室与主动脉(左心室辅助装置LVAD)或肺动脉(右心室辅助装置RVAD),将血液从衰竭心室引出并经机械泵加压后输送至对应动脉,实现血液循环功能替代^。
适应症与禁忌症
主要适用人群包括:
禁忌症涉及:
分类与技术发展
按植入方式分为:
技术迭代包括:
临床应用与术后管理
手术流程:
术后并发症防控:
日常维护要点:
临床价值与政策支持
作为终末期心衰最有效治疗手段之一^,心室辅助装置的应用使等待供体患者存活率提高50%^。2024年9月北京安贞医院率先将LVAD植入术纳入医保甲类报销,单次手术费用降低60%-70%^。我国已建立左心辅助技术培训基地,系统化培养手术团队^,2025年临床成熟度达到国际先进水平^。
参考资料
全国首例!体外人工心脏,为生命注入新动能!.湖北网络广播电视台.2021-07-20
心室辅助装置 (VAD).www.mayoclinic.org.2025-05-31
最新修订时间:2025-12-06 23:33
目录
概述
结构与工作原理
适应症与禁忌症
参考资料