左心房增大是指心脏左心房内径超过正常范围(男性>39mm,女性>35mm)的影像学表现,常见于
心脏瓣膜病、
高血压性心脏病、
冠心病等心血管疾病,属于心脏对容量或压力负荷过重的代偿性反应。该病症可通过
超声心动图直接诊断,
心电图检查可见P波时限增宽及“双峰”特征,与左心房压力升高及传导延迟相关。
心电图P波代表左右心房的
激动,由于窦房结位于右心房内膜下,所以激动先传至右心房,而较晚传到左心房。当左心房扩大时,激动向左心房传导延缓并且激动在左心房内传导也延缓,导致P波时限增宽,出现“双峰”现象。左房扩大时P波电压也增高,国外有研究结果显示P波电压与左房内径之间的相关度为0.69,我们的结果为0.683,与其一致。其机理推测可能与左房压力增高有关。同时,
二尖瓣狭窄左房扩大病人常合并有右房右室的扩大,右房扩大导致出现P波电压增高,P波高尖