《外科精义》系
元代御药院外科太医
齐德之撰于至元元年(1335年)的外科著作。全书分两卷,上卷载医论35篇,论述疮肿诊候、
辨脓及
砭镰、针烙、
灸疗等内
外治法;下卷列
方剂140余首,附药物炮制与单方应用。书中主张外科疾病需脉证合参,强调
疮疡成因与
阴阳失调、
气血凝滞相关,提出内消法与托里法两大
内治法则,其中托里法被确立为外科内治核心方法。
齐德之,元代人,生卒年不详,曾任医学博士、御药院太医。齐氏在外科临床上,强调脉诊,认为“疮肿之声,皆由阴阳不和,学起凝滞,若不诊侯,何以知阴阳勇怯,血气聚散耶?”重视辨证施治,倡导攻补兼施、内治外治相结合。著《外科精义》一书。
齐氏主张治疗疮疡病应先求本,酌量其阴阳虚实、强弱深浅,分别论治,颇为后世医家所重。提出“疮肿二十六脉名状”,如“浮脉之诊,浮而数者,热也。浮数之脉应发热,其不发热而反恶寒者,疮疽之谓也”。还阐发了疮疡的辨证,如辨疮疽肿虚实、辨疮肿浅深、辨脓法、辨疮疽疖肿证候、辨疮疽善恶等。该书对外科疾病的病因、病机和诊断都有新观点。在病因上,他强调外科病是由机体阴阳不和、局部气血凝滞所造成,在诊断上重视全身症状,并以此作为辨证论治的根据。在治疗上,灵活应用温罨、排脓、提脓拔毒和止痛等多种方法,处理肺痈、痔疮、创伤、火伤等多种病变。