化生(metaplasia)指已分化的成熟组织被另一种分化成熟组织取代的适应性转变过程,可分为上皮组织化生和间叶组织化生两类。常见类型包括鳞状上皮化生、肠上皮化生及骨与软骨化生等,该过程可增强局部组织抵抗力,但也可能导致功能丧失或引发细胞恶变。
化生(metaplasia),一种分化成熟的组织转变成另一种
成熟组织可逆转的
适应现象。常见的化生有
上皮化生、骨与软骨化生、
浆膜化生、脂肪化生和骨髓化生。化生是局部组织在病理情况下的一种适应性表现,在一定程度上对人体可能是有益的。鳞状上皮的化生能增强粘膜的
抵抗力,使粘膜在不利的情况下仍能生存。但
支气管柱状上皮发生
鳞状上皮化生时,丧失了纤毛,削弱了
呼吸道的防御功能使易受感染。有时化生的细胞可以发生
恶性肿瘤。如化生的鳞状上皮,有时未能分化成熟,产生
不典型增生,可进而发生恶变,发生浸润成为
鳞状细胞癌。
胃粘膜的
肠上皮化生与
胃癌的发生可能有密切关系。
(1)
鳞状上皮化生(squamous metaplasia)
气管和支气管粘膜的纤毛
柱状上皮,在长期吸烟者或
慢性炎症损害时,可转化为鳞状上皮。若其持续存在,则有可能成为支气管
鳞状细胞癌的基础。鳞状上皮化生可增强局部的
抵抗力,但同时也失去了原有上皮的功能。
(2)
肠上皮化生(intestinal metaplasia) 这种化生常见于
胃体和/或
胃窦部。肠上皮化生常见于慢性
萎缩性胃炎、
胃溃疡及
胃粘膜糜烂后粘膜再生时。
结缔组织化生也比较多见。多半由纤维结缔组织化生为骨、软骨或
脂肪组织。如
骨化性肌炎(myositis ossificans)时,由于外伤引起肢体近段皮下及肌肉内纤维组织增生,并发生骨化生。这是由于新生的
结缔组织细胞转化为
骨母细胞的结果。老年人的喉及支气管软骨可化生为骨。