刚痉是中医外感痉证的重要分型，最早由东汉张仲景在《金匮要略》中提出，与柔痉并列为痉病两大类型。主要特征为太阳病发热无汗伴恶寒，病机为寒邪外束导致卫阳被郁、筋脉失养，临床表现为项背强直、口噤不得语、气上冲胸等症。治疗以葛根汤为主方，通过解表散寒、升津舒筋达到调和营卫之效。该证属表实闭郁阶段，需与柔痉、阳明痉等作鉴别诊断。

太阳病。该分类学说为后世医家构建痉证辨证体系奠定基础，明清时期《医宗金鉴》等典籍均沿用此分类标准。

外感风寒之邪是主要致病因素，寒性收引的特性导致腠理闭塞、汗液不得外泄。卫阳被遏则恶寒明显，经脉阻滞引发项背强急。病位主要在太阳经，若兼见小便反少、气上冲胸等症，提示邪气壅滞影响三焦气化。

典型症状包括：

与柔痉对比：

注重防寒保暖，避免风寒直袭项背。急性发作期应保持呼吸道通畅，防止口噤引发窒息。药后需覆被取微汗，忌用火攻、温针等强发汗疗法。饮食宜选用葛根、生姜等具有疏风散寒功效的药膳。