《兰屿之歌》以兰屿岛突发红虫灾害为背景展开叙事。青年医生何维德（张冲饰）赴岛行医期间，既要寻找失踪父亲，又因与未婚妻白丹娜（何莉莉饰）产生矛盾而陷入情感纠葛。他在当地结识孤女雅兰（郑佩佩饰），两人的感情发展引发大头目之子西呼达（王侠饰）的嫉恨。随着何维德用现代医学救治岛民，逐渐动摇巫医巴达（黄宗迅饰）的权威地位，多方势力的矛盾最终演变成危及生命的阴谋。

影片始于兰屿岛突发红虫灾害，岛民在头目制度下坚持传统祭祀，拒绝接受现代医学治疗。香港青年医生何维德带着寻父使命登岛，其科学救治方式与当地巫医巴达产生直接冲突。在调查父亲失踪事件过程中，何维德与孤女雅兰渐生情愫，这段感情引发西呼达的报复行动。

随着何维德治愈病例增多，巴达的信众逐渐流失，两者矛盾升级为生死对抗。当何维德与雅兰深入红头峰森林探查父亲线索时，西呼达联合巴达设置致命陷阱，使两人陷入未知险境。

影片由潘垒自编自导，其创作生涯正值邵氏公司黄金时期。男主角张冲1957年进入影坛，塑造了多个银幕医生形象；女主角郑佩佩1963年加入邵氏，本片是其早期代表作之一。新人何莉莉通过饰演白丹娜一角正式出道，时年仅13岁便展现表演天赋。

音乐部门由顾嘉辉与骆明道联合操刀，两人将民族音乐元素融入现代配乐体系。美术指导邹志良通过搭建巨型虫害模型，强化视觉冲击力。副导演刘棻采用交叉蒙太奇手法，将寻父线索与感情线交织推进。

制片方邵氏兄弟公司投入超过百万港币，在台湾地区实地取景三个月。剧组特别聘请民俗顾问指导祭祀场景，确保文化细节准确性。

演员表演方面，郑佩佩通过细微表情变化展现孤女的心理转变，张冲用克制演技塑造理性医生形象。反派角色塑造颇具深度，王侠将嫉妒与权力欲望演绎得层次分明。

视听语言上，导演运用俯拍镜头展现岛屿全貌，跟拍长镜头强化密林探险的紧张感。配乐与虫鸣声效的叠加处理，成功营造危机四伏的环境氛围。