假膜(pseudomembrane)是粘膜表面形成的异常膜状结构,其核心成分为渗出的纤维素网络,包裹坏死的上皮细胞、白细胞及细菌等物质。根据《医学名词 第四分册》定义,该术语于2020年8月被收录为规范医学名词。
白喉假膜由白喉杆菌外毒素引发,呈污秽灰色且质地坚硬,牢固附着于咽喉部黏膜。假膜的形成是白喉的典型表现,由白喉杆菌分泌的外毒素引起组织坏死和急性假膜性炎症。假膜可能缩小或堵塞气流通道,阻碍呼吸,导致紧急情况。
假膜性肠炎临床表现为腹泻、腹痛及发热,可能并发感染、中毒、肠穿孔等危重状况,治疗需结合抗生素与补液支持。
治疗原则:紧急处理气道阻塞性假膜(由
白喉杆菌分泌的
外毒素引起组织坏死和急性假膜性炎症,假膜可能缩小或堵塞气流通道,阻碍呼吸,导致紧急情况);抗生素控制感染(如
万古霉素针对假膜性肠炎);
抗毒素中和白喉杆菌毒素引起的假膜形成。
假膜相关疾病可能引发以下并发症:呼吸道阻塞(白喉假膜脱落);肠穿孔(假膜性肠炎持续发展);中毒(严重腹泻导致水电解质失衡)临床需根据2023年指南进行预防性疫苗接种及严格消毒措施。