低剂量螺旋CT（LDCT）是通过优化扫描参数降低辐射剂量的医学影像技术，其年度辐射剂量控制在1-1.5mSv（约为自然本底辐射的1/3）。该技术可清晰显示2-4毫米的肺部微小结节，对早期肺癌的检出敏感性较胸片提升4-10倍。国际临床研究证实可使肺癌高危人群死亡率下降20%。作为唯一被国际指南推荐的肺癌筛查影像手段，适用于40岁以上且具有吸烟史、职业暴露史等五类高危人群，发现肺结节后需启动多学科（MDT）评估流程。根据《2025版上海市体检人群抽样健康报告》，上海市体检人群中低剂量螺旋CT参检率仅32.05%。检查时间缩短至2分钟左右，费用显著降低，例如在广州三甲医院已降至200多元。12月24日，南京明基医院肺结节诊疗中心正式揭牌成立，整合多学科资源提供全流程管理。

发现肺结节后需启动多学科（MDT）评估流程：

对于检出的肺结节，尤其是高度怀疑恶性的病例，将由多学科团队共同研讨，依据国内外权威指南，结合患者个体情况，制定诊疗方案。动态随访观察结节的变化至关重要，包括结节体积的增大、形态从规则变为不规则或从纯磨玻璃影中出现实性成分等。

筛查频率需个性化定制，高度怀疑者可能需缩短至半年复查，而形态稳定、倾向良性的小结节，随访间隔可逐步延长至一年甚至两年。

根据《2025版上海市体检人群抽样健康报告》，上海市体检人群中低剂量螺旋CT参检率仅32.05%。肺癌早期隐匿，约80%以上患者出现症状时已属中晚期。提升低剂量螺旋CT筛查比例有助于肺癌的早期发现并改善预后。

当前，在广州的三甲医院做个胸部单一部位的CT平扫，费用已经降低到了200多元，能够检出毫米级的结节和癌前病变。广州中医药大学胸肺外科主任、肺癌专家王继勇教授表示，这对于肺癌的早期诊断和治疗无疑是非常积极的，关键是需要唤起人们的早诊、早筛的意识。

符合国际放射防护ALARA原则。

诊断效能突出：对0.2cm病变的检出能力超胸片4-10倍，并且能够检出毫米级的结节和癌前病变，筛查出80%-90%Ⅰ期肺癌可手术治愈。

筛查成本优化：设备损耗降低并缩短检查时间至2分钟左右，此外，费用也显著降低，例如在广州三甲医院，低剂量螺旋CT检查费用已降至200多元。

采用常规CT剂量10%-30%实现诊断，通过降低管电流（60-140kV）及调整螺距参数，将辐射量降至1mSv以下。肺部薄层图像可实现1mm层厚重建，对5毫米以上结节的检出率与常规CT相当。

符合以下任一条件者需定期筛查：