VATS（电视辅助胸腔镜手术）是通过1-4个微型切口置入腔镜器械实施的胸外科微创技术，其核心原理是借助高清影像系统实现胸腔内可视化操作。该技术自1994年引入国内后，已广泛应用于肺大泡切除、肺癌根治、肋骨骨折修复等30余种胸科疾病治疗，90%早期肺癌手术可通过该方法完成。与传统开胸手术相比，VATS具有创伤小（切口最小0.5cm）、术后恢复快（3-7天出院）及并发症发生率低等显著优势。2022年起，结合Tubeless麻醉技术的新术式进一步减少了气管插管相关损伤，实现患者术后30分钟下床活动。

VATS通过1-3个微型切口置入胸腔镜与手术器械，依托实时影像系统进行病灶切除或组织修复，避免传统开胸手术的肋骨撑开步骤。北京大学第三医院1994年率先开展该技术，截至2018年已完成近3000例手术，切口长度由初期的1.5cm逐步优化至0.5cm。2022年重庆大学某医院引入Tubeless技术后，结合喉罩麻醉与椎旁神经阻滞，实现无气管插管、无尿管留置的超微创术式。

临床适应症覆盖五大类疾病：

该技术相比传统术式具有三大核心优势：

近年技术迭代聚焦两点突破：

传统双腔管插管全身麻醉存在咽喉损伤风险，2022年Tubeless技术突破带来新方案：

典型病例包括：

该技术对术者要求严格，需同时掌握腔镜操作与立体解剖知识，国内主要三甲医院已将其列为胸外科常规术式。