EDV
心脏舒张末期容积的英文缩写
EDV(End-diastolic volume)是心血管医学中用于评估左心室舒张末期充盈状态的核心指标,其数值可通过心脏彩超精确测量。该参数反映心室在舒张末期完全充盈时的血液容量,与收缩末期容积(ESV)共同构成计算射血分数(EF)的基础。根据临床研究,EDV正常值存在个体差异,通常波动于90-150毫升范围,异常升高可能提示心室扩大或心力衰竭,数值降低则与心腔缩小相关。EDV的生理机制受Frank-Starling定律调控,其变化直接影响心肌收缩力和每搏输出量。
医学定义
EDV指心脏舒张末期心室腔内的血液总容积,特指左心室完成充盈后、收缩开始前的瞬间容量状态。该参数在心脏彩超检查中通过改良Simpson法或三维超声技术进行量化,是评估心脏舒张功能的核心指标。
生理调控机制
根据Frank-Starling定律,EDV决定心肌纤维的初长度:当EDV增加时,心肌纤维拉伸程度增大,进而增强收缩力以提高每搏输出量。静脉顺应性与EDV呈动态关联——静脉系统储血能力提升可使EDV降低,而静脉收缩则导致EDV升高。左右心室通过室间隔实现容积共享,该解剖结构使EDV变化同步影响双腔室功能。
临床参考范围
2024年10月临床数据显示,EDV正常基准值为90-150毫升,而2025年2月研究将成人正常范围修订为90-150毫升。此差异源于检测设备迭代及样本群体特征变化,肥胖者EDV通常高于消瘦个体,男性容积普遍较女性增加15%-20%。
病理学意义
EDV持续性增高超过150毫升时,多提示心室扩张,常见于扩张型心肌病慢性心力衰竭等疾病。若EDV低于90毫升,可能表明限制性心肌病心包填塞导致的充盈受限。急性心肌梗死患者EDV异常与梗死面积呈正相关,每增加10毫升容积可使并发症风险提升8%。
联合诊断应用
EDV与ESV协同计算射血分数(EF):EF=(EDV-ESV)/EDV×100%,该值低于50%即判定为心功能减退。临床决策中需结合峰值射血率(PER)、峰值充盈率(PFR)等多参数综合分析,例如EDV升高伴PFR下降提示舒张功能障碍。动态监测EDV变化有助于评估利尿剂治疗效果及心脏重构进程。
最新修订时间:2025-10-23 18:48
目录
概述
医学定义
生理调控机制
临床参考范围
参考资料